中國經濟網12月16日訊（記者 韓璐）國家醫(yī)保局網站12月15日公布的信息顯示，《麻醉類醫(yī)療服務價格項目立項指南（試行）》（以下簡稱《指南》）正式印發(fā)?！吨改稀穮⒖?023年版醫(yī)療服務項目技術規(guī)范，將現行麻醉類價格項目整合為10項，涵蓋了局部麻醉、全身麻醉、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等類別。在具體類別下根據具體操作設立項目。這種分類方式使麻醉價格項目更加規(guī)范，確保臨床需求得到充分滿足，同時便于將來更多新的麻醉技術進入臨床應用，讓患者得到更加專業(yè)、精準的醫(yī)療服務。

　　據介紹，在麻醉過程中，監(jiān)測是保障患者安全的重要環(huán)節(jié)。監(jiān)測能夠實時反映患者生命體征變化，使醫(yī)生能夠及時發(fā)現可能危及生命的異常，如呼吸困難、循環(huán)不穩(wěn)定等，并及時處理。《指南》將監(jiān)測納入麻醉類項目的價格構成，后續(xù)地方醫(yī)保部門在制定麻醉類項目價格基準時，將監(jiān)測項目納入成本核算范圍，體現監(jiān)測資源消耗。同時，考慮到患者麻醉監(jiān)測需求與病情危重程度密切相關，危重患者、兒童、老年人在實施麻醉時，意外情況發(fā)生率更高，需要提供更多監(jiān)測。為此，《指南》在麻醉項目中為這三類人群設立加收項，以保障他們的手術安全。

　　此外，《指南》在規(guī)定麻醉類項目以“次”為計價單位的同時，也考慮到需要“椎管內麻醉”“全身麻醉”“支氣管內麻醉”等麻醉支持的手術一般耗時較長，因此明確此類麻醉項目以兩小時為基礎計算價格，超出時間可適當加收。同時，明確麻醉時長計算含麻醉監(jiān)護室復蘇階段，這種類似“起步價+里程價”的計價方式，既滿足絕大多數臨床手術的需求，又避免長時間手術麻醉效果受時間限制，讓患者能夠更加清晰直觀地了解收費情況。

　　國家醫(yī)保局介紹，《指南》的發(fā)布，不僅有助于規(guī)范麻醉類醫(yī)療服務價格項目，還體現了對創(chuàng)新技術的認可和支持。例如，“深低溫停循環(huán)麻醉”是一種創(chuàng)新性高難度麻醉技術，在全身麻醉基礎上，通過物理方法將患者體溫降至深低溫狀態(tài)（18-20℃），停止體外循環(huán)，使病人在“假死”狀態(tài)進行手術，極大地保障了手術的安全性，提高了復雜先心病等各類外科復雜手術、移植、重癥搶救和先天性畸形整形的成功率。《指南》將其單獨立項，既體現了高難度麻醉技術的價值，又保障了高?；颊呤中g的安全性。

　　國家醫(yī)保局表示，下一步將指導各省醫(yī)保局結合實際做好對接落實，制定全省統一的價格基準，由具有價格管理權限的統籌地區(qū)對照全省價格基準，上下浮動確定實際執(zhí)行的價格水平。這將有助于推動醫(yī)療機構有效彌補在麻醉方面的不足和短板，激勵醫(yī)療機構通過提供專業(yè)性、針對性醫(yī)療服務獲得增量性收入，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療機構收入結構。